круглосуточный вызов хирурга на дом
Москва и ближнее Подмосковье
хирург высшей
квалификационной категории
СКИПИН
Георгий Георгиевич
Врачебный опыт
20 лет
ВЫЗОВ ХИРУРГА НА ДОМ
ЛИЧНЫЕ СВЕДЕНИЯ
ДИПЛОМЫ
УСЛУГИ
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ОТЗЫВЫ

Пролежни

НОВОСТИ

Пролежень – это омертвление мягких тканей вследствие нарушения кровообращения и нервной трофики, возникающего из-за длительного давления на покровные ткани.
Разновидности пролежней:
·         экзогенные – полученные вследствие длительного интенсивного сдавливания;
·         эндогенные – те, которые развились при нарушениях кровообращения и выраженных нейротрофических расстройствах.
 
Этиология и патогенез
 
Пролежень – это омертвление мягких тканей вследствие нарушения кровообращения и нервной трофики, возникающего из-за длительного давления на покровные ткани. Следствие такого давления сдавливаются капилляры и участок не получает достаточного снабжения кровью и кислородом. Уменьшение циркуляции приводит к скоплению в тканях токсинов, что способствуют расширению сосудов, образованию отека и развитию клеточной инфильтрации. Воспаление приводит к повышению давления крови на капилляры, поэтому токсины в этот период еще возможно вывести, а кожные клетки способны регенерироваться, если с данного участка, вовремя снять давление. В обратном же случае, вследствие кислородного голодания тканей в них произойдут необратимые процессы и омертвление. Таким образом, если вовремя не снять давление, то увеличится вероятность образования пролежня.
Следующая причина появления пролежня, при уходе за лежачими больными и выполнении различных манипуляций, гигиенического характера, возникает смещение верхних слоев кожи относительно глубоких тканей. В результате не выдерживают, разрываясь, сосуды тем самым нарушая кровоток и снабжение данных участков. Такой же эффект возникает у ослабленных пациентов при сползании с кровати или стула для смены позы.
 
Значительно усугубляют течение и способствуют возникновению пролежней следующие факторы:
 
·         полученные травмы;
·         заболевания спинного и головного мозга;
·          повышенное потоотделение и температура;
·          недержание;
·         не соблюдение правил гигиены тела, постели;
·         несбалансированное питание и недостаточное питье;
·         избыточный вес;
·         сердечнососудистые заболевания;
·         сахарный диабет;
·         возраст.
 
Клиническая картина.
 
Пролежни могут образовываться на любой части тела. Наиболее подвержены риску участки, на которые оказывается давление весом тела: крестцовая область, пятки, кости седалищные, бедренные, лодыжки. На эти участки припадает 95% всех пролежней.
 
О начале процесса и необходимости вызова врача свидетельствует появление бледности, синюшность и отек кожи. Следующая стадия - отслоение верхних слоев кожи, образование пузырей и в итоге омертвление. Попадание инфекции в поврежденный участок значительно усугубляет течение процесса.
 
Различают несколько стадий развития пролежня в зависимости от характеристик сжатия:
 
Стадия I Четко очерченное красного участка кожи, которое исчезнет после устранения давления. У темнокожих людей эту стадию можно выявить по повышению температуры, отеку и обесцвечиванию участка кожи.
Стадия II Частичное разрушение эпидермиса и дермы, но не задеты еще подкожная клетчатка. Проявляется как поверхностная язва, пузырь или потертость.
Стадия III В этом случае происходит поражение всех слоев кожного покрова. Внешне язва напоминает кратер с плоскими или подрытыми краями.
Стадия IV Повреждение кожи по всей толщине и наличие омертвевших участков тканей, протекающий процесс травмирует мышцы, сухожилия и кости.
 
В повреждениях III и IV стадии появляется большая вероятность инфекционных осложнений.
 
 
Подтверждена связь повышенного уровня холестерина и возникновения онкологических заболеваний

Сотрудники Университета штата Иллинойс пришли к заключению, что один из продуктов распада холестерина, который обозначается индексом 27НС, влияет на клетки, отвечающие за иммунитет, таким образом, что они перестают реагировать на появление атипичных клеток.


Препараты от диабета и гипертонии теперь применяются в онкологии

Совместное применение метформина, применяемого при лечении сахарного диабета и сиросингопсина, антигипертензивного средства, помогает при лечении онкологических заболеваний.


Иммунные клетки доноров окажут помощь в лечении онкологических заболеваний

Сотрудниками университета Осло была обнаружена способность заимствованных иммунных клеток распознавать и уничтожать клетки опухоли в том случае, если собственные лимфоциты не справляются с этой задачей.


Люди, состоящие в браке, значительно лучше переносят оперативные вмешательства

Марк Неуман с коллегами из Университета Пенсильвании провели исследование, оказывающее положительное влияние семейной жизни на здоровье человека.


Поджелудочная железа свиньи была пересажена человеку

Сотрудники Центрального Южного Университета Китая сообщают, что в сотрудничестве с группой врачей Сиднейского Университета, им удалось успешно пересадить поджелудочную железу свиньи пациентам, с установленным диагнозом сахарного диабета 1 типа.


Назад Далее


© 2012 ХИРУРГ НА ДОМ - все права защищены.
Использование материалов сайта без уведомления владельца запрещено!

Круглосуточный телефон для вызова хирурга на дом: +7 (915) 134-71-49
Консультация врача осуществляется по г. Москве и ближнему Подмосковью
Разработка, сопровождение сайтов: WASmedia